Sildenafil - aksi, indikasi, contraindications, efek samping

Sildenafil mangrupikeun ubar anu dianggo pikeun ngubaran disfungsi erectile. Asalna ditunjuk pikeun penderita hipertensi pulmonal, tapi pangaruhna kana seksualitas gancang diperhatoskeun. Ayeuna eta ubar rutin dianjurkeun pikeun lalaki anu berjuang jeung masalah impotensi. Naon anu anjeun kedah terang ngeunaan Sildenafil?

1. Naon Sildenafil?

Ubar utama pikeun pengobatan disfungsi érectile nyaéta sambetan phosphodiesterase tipe 5 (PDE-XNUMX). Ubar anu paling kasohor tina jinis ieu nyaéta Viagra.

Ieu mimitina diwanohkeun dina 1998 ka pasar AS sarta saprak geus sadia ampir unggal madhab di dunya. Nanging, kedah émut yén seueur deui ubar anu gaduh mékanisme tindakan anu sami. Anu paling kasohor:

• Sildenafil
• tadalafil,
• Vardenafil.

Bubuka Sildenafil jeung sakabéh rentang ubar ti grup ieu rada acak. Dina awalna, sildenafil ieu prescribed ka penderita hipertensi pulmonal artéri. Milikna pangaruh ningkatna cacakan gancang ditingali ku pasien, anu nyababkeun parobihan dina indikasi pikeun panggunaan ubar ieu.

Sateuacan jaman sildenafil, lalaki dipaké sarta mindeng ngagunakeun loba batur, nu disebut populér, husus. Ieu aman disebutkeun yen di unggal budaya aya zat tangtu nu kudu ningkatkeun potency. Sareng enya, jalma-jalma parantos nganggo pangobatan di handap ieu pikeun disfungsi erectile salami abad:

• bubuk tanduk badak pohara populér di Cina,
• dina budaya séjén éta getih kalong, téstis rubah sareng kijang, otak ucing,
• wormwood, verbena, jahé, bawang bodas, lovage, pala, cengkéh.

Ieu kudu emphasized yén lolobana zat ieu teu boga mékanisme aksi kabuktian. Éféktivitasna ngan ukur dumasar kana iman gaib dina tindakanna.

2. Kumaha Sildenafil Works

Sildenafil munggaran dipaténkeun dina 1996 sareng pencét pasar dua warsih saterusna. Ayeuna, éta ubar pikeun potency, jeung primér pulmonal hipertensi (III fungsi kelas) jeung jeung sababaraha kasakit jaringan konéktif.

Ubar ngandung 25-100 miligram sildenafil citrate. Sildenafil ngandung dina strukturna motif piperazine sareng analog guanin, 1H-pyrazolo [4,3-d] pirimidin. Sistem fénol sentral sacara struktural sarua jeung ribosa, sarta résidu sulfon pakait jeung gugus fosfat nukléotida.

Sanyawa ieu dina awak ngahambat utamana phosphodiesterase tipe 5 (PDE5) - afinitas pikeun jenis séjén énzim ieu leuwih handap. PDE5 cleaves cGMP, nu jawab rélaxasi otot lemes jeung ngaronjat aliran getih ka awak cavernous.

Salila stimulasi seksual, sél saraf mimiti ngahasilkeun oksida nitrat (NO), nu ngamungkinkeun ngagunakeun cGMP. Diblokir ku sildenafil, PDE5 ngidinan Anjeun pikeun "ngajaga" hiji cacakan.

Sanajan kitu, dina loba lalaki, alatan neurosis, stress mental, teu saimbangna hormonal atawa gangguan tina sistim saraf simpatik, produksi oksida nitrat ku sél saraf teuing lemah, nu ngabalukarkeun lemah sarta pondok teuing erections. Nyerep anu paling gancang lumangsung saatos nyandak ubar dina burih kosong. Éta dikaluarkeun utamina ku najis (kira-kira 80%) sareng sakedik ku cikiih.

3. Indikasi pikeun pamakéan Sildenafil

sapuluh ubar pikeun potency ngamungkinkeun lalaki pikeun ngahontal hiji cacakan permanén tur mibanda sanggama. Kauntungannana ubar ieu kanyataan yén hiji cacakan teu lumangsung langsung sanggeus nyokot pil, tapi stimulasi seksual diperlukeun (teu kawas ubar prostaglandin).

Ubar disarankeun pikeun nyandak hiji dugi ka genep jam sateuacan rencana hubungan seksual. Saatos dokter assesses darajat jeung alam peluh, dokter milih dosis ubar (25, 50 atawa 100 mg), nu ngidinan Anjeun pikeun ngajaga cacakan ti 30 menit nepi ka sajam. Disarankeun nginum obat sakali sapoé. Pikeun jalma anu kakurangan ginjal parah, pangurangan dosis disarankeun.

4. Contraindications

Ubar ieu henteu kedah diinum ku lalaki dina kaayaan di handap ieu:

• panyakit arteri koronér,
• hipertensi malignant,
• gagalna sirkulasi (NYHA kelas III sareng IV),
• kalayan serangan jantung anyar (dua minggu kahiji),
• cardiomyopathy obstructive
• kalayan aritmia ventricular (ganas, disababkeun ku latihan, setrés, émosi),
• kalawan kasakit valvular parna
• gagal ati sareng ginjal parah,
• sanggeus stroke
• kalayan parobahan degeneratif dina rétina (contona, retinitis pigmentosa),
• hipotensi,
• kalayan hypersensitivity kana komponén ubar.

Siledenafil Éta gaduh pangaruh vasodilatasi sareng tiasa bahaya pikeun jalma anu nyandak ubar kardiovaskular sareng vaskular. Kontraindikasi mutlak pikeun nyandak ubar nyaéta nyandak Nitrat sareng Molsidomine.

Beda dina métabolisme ubar ieu ogé kedah dipertimbangkeun. Éta direcah dina ati, anu hartosna ékskrési obat ieu diréduksi dina jalma anu ruksak ati sareng umurna langkung ti 65 taun, sareng dosis anu langkung ageung tiasa bahaya. Ubar anu dipikanyaho berinteraksi sareng siledenafil kalebet:

• asimilasi,
• éritromisin,
• ketokonazol,
• rifampicin sareng seueur anu sanésna.

Sildenafil, kusabab mékanisme vasodilating, nurunkeun tekanan darah. Nepi ka ayeuna, maotna alatan pamakéan sildenafil geus lumangsung dina jalma nyokot ubar cardiovascular kayaning, contona, nitrat atawa lianna. obat pikeun nurunkeun tekanan darah.

Ubar ieu henteu disarankeun pikeun dianggo dina peluh di lalaki sahandapeun 18 taun sareng dina cacad anatomis sirit (sapertos bending, fibrosis cavernous atanapi panyakit Peyronie) saatos prosthesis penis jeung kaayaan nu predispose aranjeunna pikeun priapism (misalna anémia sél arit, multiple myeloma, atawa leukemia). Ubar henteu dianggo salaku bagian tina terapi kombinasi pikeun pengobatan disfungsi erectile.

5. efek samping sanggeus nyokot sildenafil

Sildenafil mangrupikeun ubar anu ditolerir ku kalolobaan lalaki. Ieu kajadian sanajan efek samping tina sildenafil, Ieu ngawengku:

• nyeri sirah jeung pusing
• beureum beungeut
• dyspepsia (gangguan burih),
• visi kabur).

Efek samping anu kirang umum tina nyandak siledenafil nyaéta:

• bareuh mukosa nasal,
• inféksi kandung kemih sareng uretra,
• nyeri otot jeung sendi.

Efek samping luhur tina sildenafil dilaporkeun ku kira 35 persen. Pasén. Penampilan gejala ieu pakait sareng blocking PDE tipe 5, kitu ogé tipe séjén dina organ tangtu. Jalma kalawan rhythms jantung abnormal, darah tinggi, sarta kacenderungan ka serangan jantung bisa ngalaman komplikasi serius, kaasup infarction myocardial sarta maot (kusabab sékrési oksida nitrat).

Penyalahgunaan ubar ku lalaki séhat tiasa nyababkeun kasusah salajengna pikeun ngahontal cacakan (tanpa nyandak ubar), bareuh nyeri sirit, radang sareng karusakan corpora cavernosa.

Konsumsi kaleuleuwihan tiasa ngajaga cacakan dugi ka 6 jam. Kusabab kamungkinan cacad visual sareng pusing saatos nyandak ubar, anjeun kedah nolak nyetir kendaraan sareng damel sareng mékanisme.

6. Nyababkeun impotensi

Impotensi (ED) dihartikeun salaku "disfungsi seksual anu manifests kurangna cacakan atanapi éjakulasi sanajan pikagumbiraeun sareng foreplay anu nyugemakeun." Impotensi sanes henteuna cacakan nalika hubungan seksual kasual, anu biasana dibarengan ku setrés.

Urang tiasa ngobrol ngeunaan panyakit nalika masalah cacakan jeung éjakulasi muncul sababaraha kali, sanajan aya sambungan antara mitra. Kasakit ieu bisa dibagi kana primér sarta sekundér (kajadian sanggeus periode aktivitas seksual normal).

Akar ngabalukarkeun kasusah dina kahirupan seksual pinuh bisa jadi faktor mental (psychogenic peluh) jeung organik (somatic).

Grup kahiji ngawengku: sieun sanggama, sieun kakandungan teu dihoyongkeun, kompléx, kasalahan, sinfulness, setrés, gangguan ngembangkeun psychosexual, introversion (kacenderungan fokus kana diri). Biasana dina kaayaan sapertos kitu, nalika bobo atanapi masturbasi, réaksina normal.

Anu jadi sabab fisik peluh kaasup kasakit (diabetes mellitus, multiple sclerosis, tetraplegia, ALS, defects jantung, hipertensi parna, phimosis, flushing, kasakit Peyronie urang) atawa parobahan nu patali jeung umur (andropause) nu nyegah erections. Sababaraha stimulan (alkohol, amphetamine) jeung ubar (SSRIs, SNRIs) ogé bisa ngabalukarkeun peluh.

Ngarasakeun layanan médis tanpa antrian. Jieun janjian jeung spesialis kalawan e-resép jeung e-sertipikat atawa pamariksaan di abcHealth Teangan dokter.