Tubal ligation - naon éta, indikasi, contraindications, efek samping

Tubal ligation dianggap prosedur médis aman, palaksanaan nu teu kudu ngancem kaséhatan sarta kahirupan hiji awéwé. Pilihan metode ieu nyaéta pikeun ngabebaskeun awéwé tina résiko anu aya hubunganana sareng kontraséptif sanés, sapertos efek samping tina hormon oral, manipulasi anu tiasa nyababkeun karusakan kana organ réproduktif nalika ngalebetkeun IUD, cincin heunceut, atanapi biaya anu aya hubunganana sareng sering. nganjang. nulis resep. Ligasi tubal mangrupikeun prosedur anu populer di nagara-nagara anu maju.

1. Naon ligasi tubal?

Ligasi tubal mangrupikeun cara anu paling efektif pikeun nyegah kakandungan. Ligasi tubal mangrupikeun prosedur bedah dimana tabung dipotong sareng diikat. Ieu distorts eta patency tina tabung fallopianngaliwatan nu hiji endog dibuahan teu bisa deui nembus kana rahim. Ligasi Tubal suksés - indéks Mutiara nyaéta 0,5. Kadang-kadang tuba fallopian muka spontaneously, tapi ieu kasus terasing. Operasi dilaksanakeun ku laparotomi atanapi laparoskopi dina anesthesia lokal atanapi umum.

Ligasi tubal sering lumangsung nalika bagian caesarean. Hiji awéwé bisa ngamimitian aktivitas seksual ngan sanggeus tatu geus healed, nu nyokot ngeunaan 3 bulan. Ngeunaan aplikasi tina tipe ieu métode kontrasépsi awewe kudu nyieun kaputusan dina konsultasi jeung pasangan nya, jeung idin pikeun prosedur kudu dibikeun dina tulisan. Dina kalolobaan kasus, ieu mangrupikeun solusi anu teu tiasa dibalikkeun. tipe ieu kontrasépsi dilaksanakeun di nagara-nagara maju.

Di Polandia, prosedur sapertos kitu haram. Dina KUHP, depriving hiji jalma tina kamampuhan pikeun ngasuh budak bisa dihukum ku panjara salila 1 nepi ka 10 taun. Hukuman ieu ditumpukeun ka dokter anu ngalaksanakeun prosedur, sanés ka awéwé anu milih ngalaksanakeunana.

Ligasi tubal diidinan upami éta bagian tina pangobatan atanapi upami kakandungan anu salajengna bakal ngabahayakeun kaséhatan awéwé atanapi ngancam kahirupan.

Ieu ogé bisa ditarima dina kaayaan dimana turunan salajengna bakal boga kasakit genetik parna. Dina kaayaan anu sanés, dokter henteu tiasa ngalakukeun prosedur sanaos dipénta langsung ku pasien.

2. Sterilisasi harita jeung ayeuna

Sterilisasi gaduh sajarah anu rada panjang di dunya. Hanjakalna, prosedur ieu sering pisan dilaksanakeun sacara ilegal, ngalanggar kabébasan pribadi awéwé, nyababkeun aranjeunna cilaka.

Cukup umum nyaéta sterilisasi awéwé miskin sareng hideung, anu, upami aya oposisi, ditinggalkeun tanpa bantosan médis sareng bantosan material. Dina sajarah peradaban urang aya ogé kasus sterilization kapaksa gering mental, tahanan jeung wawakil minoritas ras guna ngaleungitkeun aranjeunna. Éta palanggaran HAM.

Ayeuna, sakumaha disebutkeun di luhur, misalna hiji operasi di Polandia téh jum'atan unacceptable, sarta palaksanaan na ilegal jeung dihukum ku panjara. Sanajan kitu, di AS jeung loba nagara Éropa Kulon (Austria, Dénmark, Finlandia, Norwégia, Swédia, Britania Raya), prosedur ieu dilumangsungkeun dina pamundut sabar.

3. Mutuskeun lamun kudu boga ligation tubal.

Kaputusan pikeun dioperasi ligasi tuba mangrupa salah sahiji kaputusan paling hese dina kahirupan wanoja urang. Aya sababaraha konsékuansi, sabab perséntase badag tina prosedur teu bisa balik. Hiji awéwé kudu tenang jeung adil beuratna sagala pro jeung kontra, jadi sadar pinuh yén dina mangsa nu bakal datang manehna moal bisa boga anak katimu sacara alami. Manehna kudu tumut kana akun rupa kaayaan hirup nu manehna bisa manggihan dirina, kayaning parobahan pasangan jeung kahayang pikeun mibanda anak ti anjeunna, pupusna anak. Manehna oge kudu mertimbangkeun alternatif, kayaning pamakéan kontraséptif malik séjén.

Alesan anu paling umum naha awéwé mutuskeun pikeun ngajalanan sterilisasi nyaéta:

• hoream gaduh seueur murangkalih nalika mustahil ngagunakeun metode kontrasépsi sanés,
• masalah kaséhatan anu tiasa parah nalika kakandungan sareng ngancem kahirupan indung,
• anomali genetik.

Sanajan awéwé nyoba mikir hal ngaliwatan saméméh nyieun kaputusan final ngeunaan prosedur, kira 14-25% kuciwa kaputusan maranéhanana. Ieu hususna leres pikeun awéwé anu mutuskeun pikeun sterilized dina umur ngora pisan (18-24 taun) - ngeunaan 40% kuciwa kaputusan maranéhanana. Ku alatan éta, di sababaraha nagara aya usulan pikeun kamungkinan sterilization sanggeus 30 taun di awéwé anu geus boga anak.

Aya pusat di sakuliah dunya anu ngahususkeun dina mulangkeun patency tina tabung fallopian, tapi ieu prosedur pisan rumit sarta mahal, kasuksésan anu teu bisa dijamin. Éta pisan sababna naha hal anu penting pikeun taliti ngawartosan awéwé ngeunaan sagala konsékuansi mungkin tina ligation tubal.

4. Indikasi pikeun bedah ligation tubal.

Salian sterilization sukarela, aya ogé indikasi anu nangtukeun mana awéwé kudu ngajalanan prosedur ligation tubal ieu. Éta bisa dibagi kana sababaraha grup utama:

• indikasi médis - nutupan sakabéh spéktrum kasakit internal tur onkologis nu bisa ngakibatkeun komplikasi kaséhatan serius atawa malah kaayaan ngancam kahirupan nalika hiji awéwé hamil. Dina waktos prosedur, panyakit kedah aya dina remisi atanapi dikontrol, sareng kaayaan pasien kedah stabil,
• indikasi genetik - nalika wanoja mangrupikeun pamawa cacad genetik sareng kalahiran murangkalih anu séhat ti anjeunna sacara medis mustahil,
• Numutkeun indikasi psychosocial, ieu pencegahan radikal kakandungan di awéwé anu dina susah, teu mungkin pikeun ngaronjatkeun kaayaan finansial.

Hal ieu kacida penting yén sabar geus tuntas informed ngeunaan prosés ligation tubal, mangpaat, indikasi, contraindications sarta mungkin komplikasi sanggeus prosedur saméméh éta dipigawé salila nganjang ka dokter.

5. Balukar tina ligation tubal

Konsékuansi tina ligation tubal infertility permanén. Ku alatan éta, saméméh hiji awéwé mutuskeun dina prosedur ieu, manéhna kudu mertimbangkeun naha manehna yakin yén Aisyah teu hayang boga anak. Éféktivitas ligation tubal badag. Prosedur, nu restores patency tina tabung fallopian, ngan 30% éféktif.

Nanging, émut yén upami anjeun hamil sateuacan prosedur, aya résiko anu luhur pikeun kakandungan ectopic. Éta lumangsung sacara statistik leuwih sering di awéwé ngora anu geus undergone prosedur, kitu ogé dina maranéhanana anu geus undergone bedah ngagunakeun métode electrocoagulation tina tabung fallopian. Sateuacan prosedur, anjeun kedah nganggo sababaraha metode kontrasépsi, kalayan indéks Mutiara anu luhur (urang mamatahan anjeun henteu nganggo metode kalénder, langkung saé ngagunakeun kondom atanapi pantangan seksual samentawis).

Sababaraha awéwé ogé ngalaporkeun inféksi kandung kemih langkung sering saatos dioperasi.

Aya loba mitos unfounded ngeunaan efek samping tina salpingectomy. Awéwé sieun leungit "feminitas" sanggeus prosedur, ngurangan libido, mangtaun beurat awak. Taya observasi geus dikonfirmasi téori ieu, sabalikna, saloba 80% awéwé ngalaporkeun ningkat kontak jeung pasangan maranéhanana.

6. Komplikasi sanggeus ligation tubal

Ligasi tubal mangrupikeun metode anu aman. Sakumaha anjeun tiasa tingali, efek samping jangka panjang henteu langkung bahaya. Paling efek samping lumangsung dina sambungan jeung prosedur sorangan. Antara 4 jeung 12 awéwé per 100 salpingectomies dipigawé di nagara berkembang maot (perdarahan, komplikasi anesthesia).

Anu jadi sabab paling umum tina komplikasi nyaéta:

• Nyababkeun anesthesia: réaksi alérgi kana ubar anu disuntik, gangguan sirkulasi sareng engapan (pamakéan anesthesia régional sacara signifikan ngirangan résiko komplikasi ieu),
• ngabalukarkeun bedah: ruksakna pembuluh darah badag sarta pakait perdarahan merlukeun bukaan deui tina rongga beuteung, ruksakna organ séjén, inféksi jeung bisul tatu.

Komplikasi anu paling bahaya anu aya hubunganana sareng laparoskopi, ancaman serius pikeun kahirupan, nyaéta karusakan pembuluh ageung:

• aorta,
• véna cava inferior,
• pembuluh femoral atanapi ginjal.

6.1. Minilaparotomi

A mini parotomy nyaéta prosedur dimana dokter nyieun incision dina témbok beuteung ngan luhureun symphysis pubic. Prosedur ieu mawa resiko gede nyeri, perdarahan, sarta karuksakan kandung kemih dibandingkeun laparoscopy.

Saatos operasi sareng anesthesia anu aya hubunganana sareng éta, unggal pasien ngagaduhan hak pikeun ngaraos kalemahan, seueul sareng nyeri dina beuteung handap. Sanajan kitu, gejala ieu lulus pisan gancang sarta recovery lengkep lumangsung dina ngan sababaraha poé.

6.2. Komplikasi sanggeus ngagunakeun métode ESSURE

Pamakéan métode modern ieu ogé merlukeun resiko tangtu. Ieu bisa jadi patali jeung prosedur sorangan - ruksakna organ réproduktif nalika inserting inserting kana tube fallopian, ngaluarkeun getih. Komplikasi anu sanés saatos nganggo metode Essure kalebet:

• perdarahan tina saluran séks,
• reuneuh
• résiko kakandungan ectopic,
• nyeri
• konvulsi,
• période intermittently lila, utamana salila 2 siklus kahiji,
• seueul,
• utah
• pingsan
• réaksi alérgi kana bahan.

7. Ligation tina ovarium jeung hukum

tina tipe ieu kontrasépsi dilaksanakeun di nagara-nagara maju. Di Polandia diidinan nalika éta bagian tina pangobatan atanapi upami kakandungan anu salajengna bakal ngabahayakeun kaséhatan awéwé atanapi ngabahayakeun hirupna.

Dina prakna, ligation tubal dilaksanakeun nalika kakandungan anu sanés ngabahayakeun kaséhatan atanapi kahirupan awéwé, ogé nalika dipikanyaho yén turunan salajengna bakal ngagaduhan panyakit anu parah sacara genetik. Dina kaayaan anu sanés, dokter henteu tiasa ngalakukeun prosedur sanaos dipénta langsung ku pasien.

Tong nungguan ka dokter. Mangpaatkeun konsultasi sareng spesialis ti sakumna Polandia ayeuna di abcZdrowie Teangan dokter.