Impotensi - ciri, sabab, tés diagnostik pikeun peluh

Impotensi mangrupikeun masalah pikeun seueur lalaki. Aya seueur alesan pikeun impotensi. Sababaraha lalaki bajoang jeung disfungsi erectile atawa kurangna lengkep cacakan alatan pamakéan agén farmakologis tangtu. Dina kasus séjén, peluh ieu numbu ka faktor psikologis kayaning gangguan kahariwang, traumas kaliwat, sarta kompléks sirit leutik. Léngkah munggaran dina ngadiagnosa disfungsi érectile nyaéta nyandak riwayat médis anu lengkep. Salila pamariksaan, dokter nyoba ngajawab patarosan naha disfungsi erectile organik (disababkeun ku kasakit) atawa psychogenic. Saatos diagnosis awal, dokter nyarankeun léngkah salajengna, anu tiasa kalebet tés laboratorium pikeun peluh.

1. Ciri jeung panyabab paling umum tina peluh

Panyirangan nanaon disfungsi seksual lalaki. Masalah ieu biasana mangaruhan lalaki dewasa, tapi ieu sanés aturan. Ieu kajadian nu peluh mangaruhan lalaki ngora. Impotensi nujul kana masalah di handap ieu: disfungsi erectile tina sirit, cacakan teu lengkep, kurangna lengkep cacakan, masalah cacakan, leungitna atawa panurunan dina sensitipitas seksual. Impotensi biasana lumangsung alatan aliran getih goréng. kaayaan ieu hartina lalaki hiji teu bisa ngahontal cacakan pinuh atawa permanén.

otomatis sabab paling umum tina peluh:

• peluh psychogenic - bisa jadi pakait sareng gangguan kahariwang, trauma, kompléks sirit leutik, stress situasional, low harga diri, homoseksualitas.
• Impotensi Hormonal - bisa disababkeun ku tingkat téstostéron anu rendah teuing atanapi tingkat prolaktin anu luhur teuing dina awak.
• peluh sirkulasi - bisa disababkeun ku hipertensi arteri, aterosklerosis, atawa parobahan dina pembuluh darah sirit.
• Impotensi ubar ilaharna pakait sareng pangobatan darah tinggi, antidepressants, sarta ubar katelah antipsychotics.
• peluh neurogenic - lumangsung dina lalaki kalawan tatu tulang tonggong, discopathy, dina jalma gumantung zat psikoaktif. Nyababkeun umum peluh neurogenik ogé masalah neurologis, stroke, atanapi tumor otak.

Dina 1/4 lalaki, spesialis nangtukeun jenis panyakitna nu disebut peluh dicampur.

2. Diagnosis peluh

Léngkah munggaran dina ngadiagnosa disfungsi érectile nyaéta nyandak riwayat médis anu lengkep. Salila nganjang ka kantor, dokter ngalaksanakeun pamariksaan teleb tina sirit jeung testicles. Salaku tambahan, spesialis ngalaksanakeun tés perkiraan pikeun sensitipitas kulit. Penting pisan pikeun ngukur tekanan darah jalma anu kakurangan tina peluh. Dokter ogé kedah ngira-ngira suplai getih ka extremities sabar urang (assessment of palangkangan jeung extremities handap luyu). Salila pamariksaan klinis, pamariksaan neurologis ogé dilaksanakeun pikeun ngira-ngira kaayaan sistem saraf pasien.

Evaluasi latency refleks bulbocavernosal henteu langkung ti hiji metode dianostik pikeun meunteun refleks bulbocavernosal. Salila pamariksaan, spesialis nyelapkeun ramo sarung tangan kana réktum sareng rada squeezes sirit pasien. Saatos mencét sirit, anjeun kedah ngaraosan tegangan dina réktum ku ramo anjeun.

2.1. Studi laboratorium dilakukeun dina diagnosis peluh

Studi laboratorium dilakukeun dina diagnosis peluh:

• SD ujian getih Anémia ogé tiasa nyababkeun kacapean cacad,
• tingkat glukosa dina sérum getih sareng cikiih - pikeun ngaleungitkeun diabetes mellitus,
• tekad profil lipid - ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtukeun tingkat koléstérol. Tingkat anu luhur tiasa nunjukkeun résiko aterosklerosis, anu ngahalangan suplai getih kana sirit.
• assessment fungsi tiroid (TSH, fT4) - hormon tiroid mangaruhan produksi téstostéron. Ku alatan éta, kakurangan hormon tiroid bisa mangaruhan disfungsi erectile,
• penilaian ginjal (uréa, kréatinin) sareng parameter ati (énzim ati, bilirubin), anu bakal ngamungkinkeun pikeun meunteun karya organ ieu,
• urinalisis umum - salian ayana glukosa (deteksi diabetes mellitus) tiasa nunjukkeun panyakit ginjal,
• PSA mangrupikeun antigén anu ditangtukeun dina kasakit kelenjar prostat.

Dina kasus anu langkung kompleks, atanapi nalika pangobatan anu disarankeun dumasar kana diagnosis ayeuna henteu efektif, panilitian tambahan anu langkung kompleks tiasa dilakukeun pikeun nangtoskeun anu nyababkeun disfungsi erectile.

Pamariksaan endokrinologis khusus henteu rutin dilaksanakeun. Aranjeunna biasana dianjurkeun pikeun lalaki anu, sajaba disfungsi erectile, catetan panurunan atawa leungitna libido (sex drive), leungitna ciri seksual, kayaning bulu lalaki. Ieu kalebet:

• tingkat téstostéron - hormon dicokot isuk-isuk, nalika éta dina konsentrasi pangluhurna na dina getih,
• prolactin - utamana di lalaki ngora kalawan leungitna libido. A tingkat luhur hormon ieu ngurangan jumlah téstostéron dina getih sarta, ngaliwatan hiji mékanisme kanyahoan, mangaruhan turun libido jeung disfungsi erectile
• LH/FSH.

3. Ultrasound tina sirit

Ultrasound sirit mangrupikeun alat diagnostik anu sanés anu ngamungkinkeun anjeun pikeun meunteun status kaséhatan pasien. Dina diagnosis peluh, spesialis ngagunakeun Ultrasound tina arteri jero sirit. Tés ieu dilaksanakeun saatos administrasi intracavernous vasodilator. Tés dilaksanakeun upami disangka disfungsi érectile vaskular. Tujuan tina tés nyaéta pikeun nunjukkeun aliran getih anu leres dina pembuluh sirit, sareng upami aya palanggaran, pikeun mendiagnosis naha masalahna ngahalangan aliran atanapi aliran getih tina sirit.

Ujian salajengna nyaéta ultrasound organ pelvic sareng pamariksaan transrectal. Hatur nuhun kana alat diagnostik ieu, dokter tiasa nangtukeun kaayaan organ lokal.

di wewengkon pelvis. Éta ogé mungkin pikeun ngaidentipikasi poténsi hypertrophy tina kelenjar prostat (prostat).

Dina diagnosis peluh, spesialis ogé ngagunakeun ujian ultrasound tina testicles jeung épididymis. Kalayan tés ieu, dokter tiasa mastikeun atanapi ngaluarkeun disfungsi organ ieu. Tés ieu penting pisan nalika pasién ngalaman disfungsi érectile hormonal (anjeunna ngagaduhan tingkat téstostéron anu handap).

4. Métode séjén pikeun diagnosing peluh

Salian tés laboratorium sareng ultrasound, aya metode anu sanés pikeun ngadiagnosa peluh. Ayeuna, metode diagnostik anu biasa dianggo nyaéta suntikan tés kana awak cavernous sirit. Suntikan intracavernous nyaéta

vasodilator disuntikkeun kana awak cavernous (paling sering alprostadil mangrupikeun analog tina prostaglandin). Kéngingkeun cacakan saatos administrasi ubar ngaleungitkeun sabab vascular salaku anu nyababkeun kurangna cacakan. Metoda ogé bisa dipaké salaku post-perlakuan pikeun disfungsi erectile. Seueur lalaki anu sieun ku suntikan ieu, ogé komplikasi anu tiasa lumangsung nalika nganggo suntikan percobaan. Metoda ieu tiasa nyababkeun fibrosis di situs suntikan pasien. Diantara komplikasi séjén, dokter nyebutkeun nabrak, ancur jeung curvature tina sirit.

Cara séjén pikeun mikawanoh peluh evaluasi erections nokturnal tina sirit, nu mangrupa ujian unscheduled. Evaluasi cacakan penile nokturnal bisa nangtukeun naha masalah cacakan disababkeun ku faktor psikologis atawa organik. Salila peuting saré REM, biasana aya 3-5 erections penile. Disfungsi erectile jiwa dicirikeun ku ereksi nokturnal normal, sedengkeun disfungsi erectile organik kirang umum atanapi henteu aya.

Arteriografi tina arteri iliac internal teu langkung ti hiji ulikan Imaging invasif, nu jarang dipigawé, iwal dina kasus dimana disfungsi erectile disababkeun ku trauma atawa bedah saméméhna di wewengkon ieu. Arteriografi mangpaat pikeun jalma anu calon poténsial pikeun bedah vaskular, sapertos jalma ngora saatos kacilakaan.

Cavernosometry sareng cavernosography mangrupikeun tés anu ngamungkinkeun anjeun pariksa tekanan darah di jero awak cavernous sareng ngaidentipikasi tempat-tempat paningkatan aliran vena, anu nyumbang kana disfungsi erectile. Tés ngalibatkeun nyelapkeun dua jarum leutik kana sirit sareng nyuntik saline, pangobatan cacakan, sareng sinar-x.

Ulikan ngeunaan sensasi Geter nyaéta métode diagnostik anu ngamungkinkeun rélatif gancang, kuantitatif (obyektif), outpatient assessment tina sensasi Geter, nu salah sahiji indikator paling sénsitip tina neuropathy indrawi. Pasén anu bakal ngajalanan uji sensitipitas geter kedah sumping di kantor istirahat sareng seger. Ulah ngaroko sateuacan ujian. Statistik nunjukkeun yén musim semi sareng usum gugur mangrupikeun waktos anu paling optimal dina sataun pikeun nyandak tés. Uji sensasi geter dianggo pikeun jalma anu kapangaruhan.

gangguan indrawi dina neuropathy diabetes.

5. Téstostéron jeung disfungsi erectile

Faktor hormonal maénkeun peran anu penting dina cacakan. Téstostéron dianggap hormon penting pikeun fungsi seksual manusa, tapi peranna masih teu pinuh dipedar. Tapi dipikanyaho yén salah sahiji panyabab peluh nyaéta gangguan hormonal dina sistem hypothalamic-pituitari-testicular. Panyakit kelenjar éndokrin sanés anu ngaganggu kerja sumbu éndokrin ieu ogé tiasa gaduh dampak anu négatip. Tapi, ngan sakitar 5% pasien anu ningali dokter pikeun disfungsi erectile gaduh tingkat téstostéron anu handap. Seueur panilitian nunjukkeun yén turunna tingkat téstostéron utamina tanggung jawab pikeun turunna libido, pangembangan abnormal tina ciri seksual lalaki, sareng déprési. Ku alatan éta, nangtukeun tingkat téstostéron bébas dianjurkeun utamana dina lalaki anu, sajaba peluh, boga tambahan, gejala disturbing.

Studi laboratorium pikeun peluh dilaksanakeun ngan saatos ngumpulkeun survey komprehensif sareng ngalaksanakeun pamariksaan internal. Dumasar data anu sayogi, dokter resep sababaraha tés laboratorium. Ieu kudu dicatet yén euweuh skéma panalungtikan baku tunggal, sarta kaputusan salawasna dijieun adequately kana situasi husus.

Naha anjeun peryogi konsultasi dokter, e-issuance atanapi e-resép? Buka ramatloka abcZdrowie Teangan dokter jeung geura ngatur janjian rawat inap jeung spesialis ti sakuliah Polandia atawa teleportasi.