Lipedema: pengobatan fastenings

Harti lipedema:

Lipedema, disebut oge kasakit pole leg, nyaéta gangguan bawaan tina distribusi lemak anu mangaruhan suku jeung leungeun.

Sering pisan opat anggota awak kapangaruhan, dimana urang niténan accumulations lemak teu diadaptasi kana morfologi awewe atawa lalaki .

Dina jaringan adipose ieu, aya palanggaran produksi limfa jeung ékskrési na. Produksi limfa kaleuleuwihan dibandingkeun sareng anu tiasa dileungitkeun. Ieu ngabalukarkeun reureuh dina limfa jeung paningkatan dina tekanan dina jaringan. Ieu dibuktikeun ku nyeri nalika disentuh.

Tapi, gejala anu paling keuna tina lipedema nyaéta gajih dina suku sareng panangan teu tiasa dileungitkeun ku leungitna beurat.

Jaringan adiposa ieu, ayana dina anggota awak, henteu aya hubunganana sareng gajih anu kami kéngingkeun nalika beurat. Ieu jenis lemak béda.

Loba awéwé geus diusahakeun dietless countless tanpa hasil. Aranjeunna nyumputkeun suku maranéhanana, sarta kadangkala nyanghareupan reproaches ti batur. Teras aranjeunna bagja pisan nalika pendak sareng dokter anu nganggap lipedema patologi.

lipedema leungeun

Sering nyatakeun dina jurnal médis yén panangan ogé kapangaruhan dina 30% atanapi 60% pasien lipedema. Kanyataanna, leungeun ogé kapangaruhan dina kalolobaan kasus. Tapi saprak awéwé neangan perhatian médis utamana pikeun nyeri leg, lajeng aranjeunna biasana nalungtik pikeun kasakit urat mungkin, leungeun teu dianggap. Sebaran lemak dina panangan umumna sami sareng lipedema dina suku.

Lipedema, lymphedema atanapi lipolymphedema?

Lymphedema tumuwuh alatan palanggaran petikan dina sistim limfatik. Lawon jenuh ku zat sapertos cai sareng protéin anu teu tiasa dileungitkeun kalayan leres kusabab kekeruhan. Ieu ngakibatkeun peradangan kronis progresif sareng karusakan jangka panjang kana jaringan konéktif. Aya lymphedema primér sarta lymphedema sekundér.

• lymphedema primér nyaéta underdevelopment bawaan tina sistem limfatik jeung vaskular. Gejala biasana muncul sateuacan umur 35. 
• Lymphedema sekundér disababkeun ku pangaruh éksternal sapertos trauma, kaduruk, atanapi peradangan. Lymphedema ogé bisa ngamekarkeun sanggeus bedah.

Dokter anu berpengalaman tiasa nangtoskeun naha éta lipedema atanapi lymphedema. Bedana gampang ngakuan pikeun anjeunna:

• Dina kasus lymphedema, suku kapangaruhan ogé forefoot. Kulitna lemes sareng elastis, teu aya kulit jeruk. Palpation nembongkeun busung lapar jeung bareuh hampang, ninggalkeun ngambah. Ketebalan lipatan kulit langkung ti dua séntiméter. Pasién biasana henteu ngaraos nyeri.
• Di sisi anu sanés, dina kasus lipedema, suku payun henteu pernah kapangaruhan. Kulit lemes, wavy sareng knotty. Kulit mesek jeruk biasana katingali. Dina palpation, wewengkon nu dimaksud téh oily. Ketebalan lipatan kulit normal. Pasén ngalaman nyeri, utamana nyeri nalika dipencet.
• Kriteria klasifikasi anu dipercaya nyaéta anu disebut tanda Stemmer. Di dieu dokter nyobian ngangkat lipatan kulit ngaliwatan toe kadua atawa katilu. Upami ieu gagal, éta mangrupikeun kasus lymphedema. Sabalikna, dina kasus lipedema, lipetan kulit tiasa dicekel tanpa kasusah.

Naha disproportion misalna dina jaringan adiposa, ti mana datangna hematomas na naha penderita ngarasa nyeri?

Lipedema mangrupikeun gangguan patologis tina distribusi lemak anu teu dipikanyaho sabab anu lumangsung dina awéwé sacara simetris dina pingping, imbit sareng kadua suku, sareng biasana ogé dina panangan.

Tanda-tanda awal lipedema nyaéta rasa tegangan, nyeri sareng kacapean dina suku. Éta dimimitian nalika anjeun nangtung atanapi calik kanggo waktos anu lami, ningkat siang sareng tiasa ngahontal tingkat anu teu kaampeuh. Nyeri téh utamana excruciating dina suhu luhur, kitu ogé dina tekanan atmosfir low (perjalanan hawa). Nyeri henteu turun sacara signifikan sanajan sukuna diangkat. Dina sababaraha awéwé, éta utamana diucapkeun sababaraha poé saméméh kareseban.

Gejala ieu lain alatan kurangna disiplin atawa alatan kanyataan yén sababaraha urang jeung lipedema tina suku, nu disebut suku kutub, dahar immoderately, tapi ngan alatan maranéhanana boga masalah kaséhatan. Éta sanés lepat maranéhanana. 

Kadang-kadang éta lega pikeun pasien nalika aranjeunna terang naon éta sareng tiasa dirawat kalayan leres.

Lipedema condong jadi parah. Sanajan kitu, ieu "progression" greatly rupa-rupa ti jalma ka jalma sarta unpredictable dina kasus individu. Dina sababaraha awéwé, kamajuan jaringan adiposa ngahontal inténsitas anu tangtu sareng tetep dina kaayaan ieu sapanjang hirup. Dina batur, di sisi séjén, lipedema naek gancang ti mimiti. Sarta kadangkala tetep konstan pikeun taun saméméh laun jadi goréng. Seuseueurna lipedema lumangsung antara umur 20 sareng 30.

Gumantung kana parahna, aya tilu tahapan lipedema:

Tahap I: tahap I leg lipedema 

Kacenderungan kana bentuk "sadel" katingali, kulitna lemes sareng bahkan, upami anjeun pencét éta (kalayan jaringan subkutan!) (uji ciwit), anjeun tiasa ningali konsistensi "mesek jeruk", jaringan subkutan. nyaeta padet tur lemes. Kadang-kadang (utamana dina jero pingping sareng tuur) anjeun tiasa palpate formasi anu siga bal.

Tahap II: tahap II lipedema suku 

Diucapkeun "sadel" bentukna, beungeut henteu rata kulit jeung tubercles badag tur nabrak ukuran walnut atawa apel, jaringan subcutaneous leuwih kandel, tapi masih lemes.

Tahap III: tahap III lipedema suku 

kanaékan kuriling anu diucapkeun, jaringan subkutan anu kandel sareng kompak,

kasar jeung deforming accumulations lemak (formasi accumulations kulit badag) dina sisi jero tina thighs jeung sendi dengkul (gesekan borok), rollers lemak, sawaréh nongkrong ka handap dina ankles.

Catetan penting: severity gejala, utamana nyeri, teu merta patali jeung klasifikasi panggung!

Lymphedema sekundér, ngarobah lipedema kana lipolymphedema, bisa lumangsung dina sagala tahapan lipoedema! obesitas concomitant bisa nyumbang kana fenomena ieu.

Pangobatan lipedema

Jalma anu ngagaduhan patologi ieu kedah sadar yén aya 2 metode pangobatan anu béda lipedema tina suku :

Jalma anu ngagaduhan patologi ieu kedah sadar yén aya 2 metode perawatan anu béda: perlakuan konservatif sareng bedah. Aranjeunna milih jalan anu cocog pikeun aranjeunna. Pikeun pengobatan lipedema, sinyalna gumantung kana kaayaan sareng jinis perlakuan.

Métode konservatif klasik:

Métode ieu dianggo pikeun mindahkeun aliran limfatik ka arah pusat ka jantung. Pikeun ieu, dokter anu ngahadiran resep drainase limfatik manual.

Perlakuan ieu ditujukeun pikeun pangaruh positif kana interval waktu antara produksi limfa jeung ékskrési. Éta pikeun ngaleungitkeun nyeri, tapi éta ubar salami hirup. Dina kasus anu parah, ieu hartosna 1 jam / 3 kali saminggu. Sareng upami anjeun nampik perlakuan, masalahna muncul deui.

Pikeun lipedema, perlakuan alami diwangun ku diet saimbang sareng latihan teratur.

Solusi kadua: liposculpture limfatik:

Metoda ieu mimiti dilarapkeun dina 1997 sanggeus sababaraha taun panalungtikan.

Hiji-hijina kamungkinan solusi jangka panjang lipedema tina suku diwangun ku nyoplokkeun jaringan adiposa surgically, tangtu Ngahindarkeun sagala karuksakan kana pembuluh limfatik sahingga koréksi disproportion antara produksi limfa dina jaringan adiposa jeung ékskrési na ku pembuluh sarta malikkeun kana kaayaan normal.

Sanajan kitu, éta teu biasa, sakumaha dina. Perlu dipikanyaho yén tujuan operasi ieu teu harmonize silhouette, tapi écés dokter bedah kudu tumut kana akun aspék éstétika nalika anjeunna beroperasi, tapi unsur decisive - tamba lymphological Patologi nu.

Éta sababna ngaleungitkeun lemak lipedema tiasa dilakukeun ku spesialis dina widang limfa.

Diagnosis lipedema utamana dilakukeun dumasar kana anamnesis, pamariksaan sareng palpation.

Tahapan operasi lipedema

Perawatan bedah dilaksanakeun dina sababaraha tahap. 

Salila operasi munggaran, dokter bedah ngaluarkeun jaringan lemak ti luar suku. Salila kadua dina panangan jeung salila katilu dina jero suku. 

Interventions ieu kudu dilaksanakeun dina interval opat minggu.

Naha lipedema kedah dirawat dina sababaraha tahap?

Lamun urang ngabayangkeun yén salila operasi bedah ngaluarkeun nepi ka 5 liter jaringan malah leuwih, éta volume leungit badag, nu hartina awak perlu meunang dipaké pikeun eta. Ieu mangrupikeun operasi utama, tapi konci pikeun kasuksésan ogé aya dina perawatan pasca operasi.

Perawatan lipedema saatos operasi

Dina perawatan postoperative, pasén dibéré drainase limfatik manual langsung saatos bedah. Tina méja operasi, éta langsung ka tangan ahli fisioterapi. Drainase limfatik ieu ditujukeun pikeun ngaleungitkeun cairan anu disuntik, ogé nyiapkeun pembuluh limfatik pikeun fungsi normal, saatos éta perban anu ketat diterapkeun. Pasién teras dialihkeun ka rumah sakit, dimana anjeunna nyéépkeun sapeuting, pikeun mastikeun kontrol pasca operasi, sabab ieu mangrupikeun intervensi utama. 

Teras pasien anu balik ka bumi kedah nganggo kolor komprési salami saminggu, siang sareng wengi, sareng 3 minggu salajengna salami 12 jam sadinten. Komprési ieu penting pisan sanggeus bedah pikeun mastikeun tightening kulit.

Opat minggu sanggeus dioperasi, sadaya efek samping subside, sarta kulit, stretched kalawan kaleuwihan jaringan lemak, balik ka ukuran normal dina genep bulan kahiji. 

Jarang, ahli bedah diperyogikeun pikeun ngaleungitkeun kaleuwihan kulit. Sarta ieu teu perlu, sabab ku metoda ieu operasi, bedah nu proceeds kana sababaraha jenis manjang awal ku inflating kalawan cairan. Lajeng éta jenis réaksi elastis pikeun meunangkeun deui bentuk na.

Saatos genep bulan atanapi sataun, pasien kedah angkat ka dokter bedah pikeun pamariksaan anu terakhir.

Salila pamariksaan ahir ieu, dokter bedah anu ngahadiran mutuskeun naha pulo lemak lipedemik tetep di dieu atanapi di ditu, anu tiasa nyababkeun nyeri lokal. Sareng upami kitu, teras anjeunna sacara eksplisit ngaleungitkeun éta.

Sareng ayeuna pasien tungtungna tiasa mengklasifikasikan subjek lipedema. 

Kasakit Lipedema tiasa diubaran. Tangtu, aya kamungkinan perlakuan konservatif. Tapi upami anjeun hoyong cageur, anjeun kedah dioperasi. Éta moal balik deui sabab éta bawaan.

Lipedema dipiceun, panyakitna diubaran sareng pangobatan réngsé.

Tempo ogé: